Подготовка к колоноскопии

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП ПОДГОТОВКИ

За три дня до процедуры начните соблюдать «диету с исключением растительной клетчатки»!

*Если вы страдаете хроническими запорами, диету необходимо начать за 5 дней до исследования!

Диета с исключением растительной клетчатки — включает в себя потребление разрешенных продуктов, которые полностью всасываются в просвете кишечника, не оставляя отходов в виде каловых масс.

На 3 дня из рациона исключаются:

• Жесткое мясо с хрящами, консервы, сосиски, колбасы, морепродукты.
• Хлебобулочные, мучные изделия.
• Овощи, зелень, грибы, морская капуста, картошка
• Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зерна, отруби, другие семена и специи.
• Фрукты, ягоды, включая сухофрукты.
• Варенье, джем, мармелад, желе.
• Чипсы, гамбургеры, шоколад.
• И другие продукты, которые не входят в перечень разрешенных.

Запрещенные жидкости:

• Молоко.
• Алкоголь.
• Газированные напитки.
• Кофе, компот.

В эти 3 дня разрешается употреблять:

• Нежирные кисломолочные продукты, сыр, сметана, сливочное масло.
• Йогурт без добавок и наполнителей (без ягод, фруктов, семян, отрубей).
• Яйца.
• Белое отварное или паровое мясо курицы, индейки, рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушеном виде).
• Сахар, мед (не в сотах).
• Макароны, вермишель

Разрешённые жидкости:

• Прозрачные бульоны.
• Сок без мякоти, чай, вода.
• Безалкогольные негазированные, неокрашенные напитки.

Питание накануне исследования:

Легкий завтрак на основе продуктов, которые разрешены к употреблению в приведенном выше списке.

Обед из продуктов, разрешенных к употреблению.

Последний приём твердой пищи должен быть завершен до 15:00.

После 15:00 разрешаются – прозрачные бульоны, чай, вода, сок без мякоти до начала приема препарата, очищающего кишечник.

При приеме постоянной лекарственной терапии по основному заболеванию:

За 7 дней до проведения колоноскопии необходимо прекратить прием следующих препаратов:

• Препараты железа (Сорбифер, Феррум-Лек и пр.);
• Препараты висмута (Де-нол, Улькавис);
• Препараты активированного угля, лигнина (Полифепан).

При приеме кроворазжижающих препаратов:

Самостоятельно отменять препараты, разжижающие кровь – нельзя!

Перед отменой нужно обязательно проконсультироваться с кардиологом или терапевтом.

При приеме препаратов влияющих на АД и сердечный ритм:

В день исследования разрешается прием:

• Препаратов, снижающих артериальное давление.
• Антиаритмических препаратов и пр.

*Перечисленные выше препараты следует принять не меньше чем за 3 часа до исследования при этом запив небольшим объемом воды

При сахарном диабете:

Пациентам с сахарным диабетом мы рекомендуем записываться на колоноскопию только в утренние часы.

Смотреть Приложение 1 для пациентов с сахарным диабетом.

При хроническом запоре:

Пациентам с нерегулярным стулом, оперированным кишечником, сахарным диабетом, длительно страдающим запорами, мы рекомендуем за 5 дней до исследования соблюдать «диету с исключением растительной клетчатки» и начать прием мягких слабительных препаратов наиболее физиологичного действия (Бисакодил, Дюфалак, Слабилен, Форлакс), которые обеспечат ежедневное опорожнение кишечника.

Оптимальный слабительный препарат и схему приема поможет подобрать лечащий врач.

*Такие препараты как Сенадекс, Фитомуцил или Псиллиум – содержат клетчатку, их принимать не рекомендуется, так как вся клетчатка останется в кишечнике и может мешать осмотру

ОСНОВНОЙ ЭТАП ПОДГОТОВКИ

Основной этап - представляет собой очистку кишечника с помощью специальных слабительных препаратов.

Различают множество слабительных препаратов для подготовки к колоноскопии, рассмотрим самые популярные из них:

• Фортранс;
• Эзиклен;
• Мовипреп
• Пикопреп
• прочие.

Применение эспумизана перед колоноскопией

Эспумизан при подготовке к колоноскопии обеспечивает более эффективную очистку стенки толстого кишечника.

Препарат выпускается в двух формах – капсулы и эмульсия. Для подготовки к процедуре выбирайте эмульсию эспумизана, т.к она более эффективна.

Стандартные дозировки эспумизана назначаемые перед эндоскопическими процедурами:

По 30 мл. эмульсии на ночь

30 мл после исследования.

Также эспумизан хорошо сочетается с Эзикленом, Мовипрепом, Фортрансом и др.

Фортранс

1 пакетик Фортранса, содержащий 64 грамма препарата, разводится в 1 литре кипяченой или бутилированной воды комнатной температуры.

Получившийся литр раствора выпивается в течение часа большими стаканами с интервалом в 15 мин.

Для лучшей переносимости, полученный раствор можно охладить, добавить свежевыжатый лимонный сок и пить приготовленный раствор через трубочку по 250 мл через каждые 15–20 минут.

Одноэтапная схема

Выпейте 4 литра раствора в указанный интервал времени:

Мовипреп

Приготовление препарата МОВИПРЕП:

Приготовление 1-го литра раствора препарата:

Содержимое одного пакетика А и одного пакетика Б развести в небольшом количестве питьевой негазированной воды до полного растворения.

Довести объем раствора до 1 литра водой.

Хорошо перемешать.

Выпевайте раствор по 250 мл каждые 15 минут.

Выпейте 500 мл разрешенной жидкости.

Приготовление 2-го литра раствора препарата:

Повторить вышеуказанные действия используя оставшиеся пакетики А и Б.

В 500 мл разрешенной жидкости добавьте пеногаситель симетикон (эспумизан) в жидкой форме 15-30 мл.

*Для лучшей переносимости, полученный раствор можно охладить и пить через трубочку

Одноэтапная схема

Эзиклен

Содержимое одного флакона препарата Эзиклен перелейте в прилагаемый мерный стакан и разведите водой до отметки (т. е. до объема 500мл), получившийся раствор выпейте в течение часа. После чего в течение последующего часа выпейте 1 литр воды или прозрачной разрешенной жидкости. Затем повторите вышеуказанные действия с содержимым второго флакона

*Для лучшей переносимости, полученный раствор можно охладить и пить через трубочку

Одноэтапная схема

Пикопреп

Приготовление слабительного раствора ПИКОПРЕП:

Содержимое одного пакетика ПИКОПРЕП растворить в одном стакане (200 мл) питьевой негазированной воды.

Хорошо размешайте в течение 2 минут до получения белого непрозрачного раствора.

Выпейте получившийся раствор.

После чего в течение 1,5 часа выпейте 1,5 литра воды или разрешенной прозрачной жидкости.

Затем повторите вышеуказанные действия с содержимым второго пакетика.

*Для лучшей переносимости, полученный раствор можно охладить и пить через трубочку

Одноэтапная схема

Приложение 1.

Рекомендации по подготовке для пациентов сахарным диабетом.

После окончания исследования возобновляем ранее проводимую сахароснижающую терапию.