Гинеколог — специалист, который занимается вопросами здоровья женской репродуктивной системы, диагностирует заболевания женских половых органов и назначает соответствующее лечение.
Гинекологи ведут амбулаторный приём в поликлиниках и женских консультациях, работают в стационарах многопрофильных и гинекологических клиник. Гинекология является обширной отраслью медицины, тесно связана с урологией, эндокринологией, терапией и онкологией. Зачастую врачи-гинекологи имеют узкую специализацию, оказывают медицинскую помощь и консультации при смежных патологиях.
Акушеры-гинекологи осуществляют динамическое медицинское наблюдение за женщинами в период беременности, оказывают медицинскую помощь в родовом, послеродовом периоде.
Что лечит гинеколог
Гинекология — одно из ключевых направлений в ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, в рамках направления осуществляется как амбулаторная помощь, так и хирургическое лечение в стационаре. Врачи-гинекологи Центра эффективно лечат все виды патологий женской репродуктивной системы:
- воспалительные заболевания наружных и внутренних половых органов: бартолинит, вульвит, кольпит, цервицит, эндометрит, аднексит; эндомиометрит, сальпингоофорит и другие;
- нарушение менструального цикла, гормональные расстройства, климакс, дисфункция яичников, СПКЯ;
- доброкачественные новообразования женской репродуктивной системы (миомы матки, полипы, гиперплазия эндометрия, эндометриоз и тд);
- аномалии развития половых органов;
- злокачественные новообразования женской репродуктивной системы;
- урогенитальная патология (опущение, выпадение стенок влагалища, матки, стрессовое недержание мочи);
- фоновые и предраковые патологии женских половых органов;
- бесплодие, отсутствие беременности;
- эстетические патологии половых органов.
На круглосуточной основе ведется госпитализация при неотложных состояниях:
- внематочная беременность;
- апоплексия яичника;
- маточные кровотечения, а также кровотечения из половых органов, не связанные с менструацией.
Когда следует обратиться за консультацией к гинекологу
Рекомендовано регулярно посещать консультации гинеколога для поддержания здоровья половой системы и контроля репродуктивных функций. Ежегодный скрининг проводят для своевременного выявления заболеваний шейки матки и молочных желез.
Следует обратиться за консультацией к гинекологу при появлении следующих симптомов:
- изменение характера менструации, отсутствие менструации, менструация длительностью более семи дней;
- обильные, болезненные месячные;
- межменструальные кровотечения в середине цикла;
- кровотечения после наступления менопаузы;
- изменение характера, цвета, запаха белей;
- зуд, жжение, боли в области наружных половых органов;
- интенсивные боли внизу живота;
- трудности с наступлением беременности;
- болезненные ощущения во время полового акта;
- подтекание мочи;
- ощущения инородного тела во влагалище;
- наличие уплотнений в молочной железе, выделения из сосков.
Как проходит приём гинеколога
Первичная консультация гинеколога включает несколько этапов.
- Опрос. Врач-гинеколог узнает у пациентки, какие жалобы привели её на консультацию, собирает гинекологический анамнез: перенесённые гинекологические заболевания, возраст наступления менархе, менопаузы, количество беременностей и родов, способ контрацепции, предшествующие операции на брюшной полости, семейный гинекологический анамнез.
- Общий осмотр. На консультации врач оценивает телосложение, состояние кожи, характер отложения жировой ткани, половое развитие по вторичным половым признакам.
- Пальпация молочных желез. Женщину осматривают в положении стоя и лежа. Врач-гинеколог последовательно пальпирует молочные железы, определяет наличие отделяемого из сосков.
- Осмотр в гинекологическом кресле. Гинеколог выполняет осмотр наружных половых органов, оценивает анатомическое отношение уретры, влагалища, заднего прохода. Женщинам, которые живут половой жизнью, проводят осмотр шейки матки с помощью гинекологических зеркал.
Осмотр завершается выполнением бимануального исследования. Врач кладёт левую руку на живот, а правой рукой пальпирует стенки влагалища изнутри, оценивает положение матки, определяет наличие объёмных образований.
Как подготовиться к приёму гинеколога
На плановую консультацию гинеколога рекомендовано записываться в первой половине цикла, через несколько дней после окончания менструации. При появлении беспокоящих симптомов следует обратиться за консультацией безотлагательно, в любой день цикла. Перед приёмом гинеколога рекомендовано сходить в туалет, выполнить общий гигиенический душ без использования моющих средств. За три дня до консультации рекомендовано исключить половые контакты и спринцевание влагалища.
Гинекологическая диагностика
В зависимости от клинической картины гинекологическая диагностика может включать выполнение лабораторных и инструментальных методов.
Лабораторные методы в гинекологии:
- гормональные исследования при подозрении на эндокринологическую патологию, нарушении менструального цикла, бесплодии;
- микроскопическое и микробиологическое исследования для определения возбудителя воспалительной патологии;
- молекулярно-генетическое исследование для определения возбудителей вирусной природы;
- цитологическое исследование для диагностики заболеваний шейки матки, скрининга рака, онкобелки.
Инструментальные методы:
- УЗИ органов малого таза;
- кольпоскопия;
- МРТ органов малого таза;
- биопсия шейки матки с последующим гистологическим анализом;
- диагностическая гистероскопия под видеоконтролем при подозрении на объёмные образования, внутриматочные полипы;
- диагностическая лапароскопия;
- гистеросальпингография.
Гинекологическое лечение в ФНКЦ ФМБА
Приоритетными направлениями деятельности отделения гинекологии являются:
- все виды высокотехнологичных, малоинвазивных хирургических вмешательств;
- консервативная и хирургическая коррекция нарушений функций органов малого таза;
- хирургическое лечение пролапса органов малого таза – реконструктивная хирургия тазового дна;
- оперативное лечение аномалий развития органов малого таза;
- лечение доброкачественных и злокачественных новообразований репродуктивной системы;
- эстетическая гинекология, интимная реабилитация;
- восстановление и поддержание репродуктивной функции.