PRP-терапия

В последние годы появляется всё больше данных относительно эффективности использования PRP-терапии в различных областях медицины: ортопедии, травматологии, дерматологии, стоматологии. Широкое распространение этот лечебный метод получил благодаря своей способности быстро ускорять заживление тканей и улучшать состояние пациента без необходимости хирургического вмешательства.

Что такое PRP-терапия?

PRP-терапия (Platelet-Rich Plasma, терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами) — это инновационный метод лечения и восстановления тканей с помощью аутоплазмы крови (собственной) пациента, обогащённой тромбоцитами. Препарат можно вводить в: кожный покров, суставы, мышцы, паратенон, дёсны — в зависимости от показаний. 

В отличие от медикаментозного лечения, которое лишь временно устраняет симптомы, PRP активирует собственные процессы регенерации, поэтому клинический эффект будет более пролонгированным. В сравнении с хирургическими операциями, процедура плазмотерапии менее инвазивна и травматична, отличается низким риском осложнений и коротким периодом реабилитации. 

Принцип действия лечебной методики основан на способности тромбоцитов, содержащихся в PRP-препарате, стимулировать процессы регенерации. Эти клетки содержат активные факторы роста, которые:

• ускоряют заживление тканей;
• уменьшают воспалительные процессы;
• активируют выработку коллагена и гиалуроновой кислоты.

Кроме того, инъекции PRP-препарата положительно влияют на микроциркуляцию крови, улучшают питание клеток и ускоряют метаболические процессы в области введения.

Благодаря этим свойствам PRP-терапия активно используется для восстановления суставов, сухожилий, ускорения заживления ран, в составе мер послеоперационной реабилитации, а также для омоложения кожи, лечения алопеции.

PRP-терапия хорошо сочетается с физиотерапией, другими технологиями регенеративной медицины, а также с традиционным медикаментозным лечением и оперативными вмешательствами. Комплексный подход позволяет усилить лечебный эффект, снизить дозировки некоторых препаратов, а также ускорить процессы заживления тканей и приживления имплантов после операций.

Показания к терапии

Плазмотерапия применяется в различных областях медицины благодаря своему регенеративному эффекту:

В ортопедии и спортивной медицине:

• артрозы;
• травмы и заболевания хрящевой ткани, связок, сухожилий (разрывы, тендиниты, лигаментиты);
• восстановление после переломов, операций на опорно-двигательном аппарате;
• боли в суставах и позвоночнике, вызванные дегенеративными изменениями.

1. В косметологии и трихологии:
• признаки старения кожи (дряблость, морщины, снижение тонуса);
• пигментные пятна, постакне, рубцы, шрамы;
• алопеция (выпадение), замедленный рост волос;
• восстановление кожи после лазерных шлифовок, пилингов и других агрессивных процедур.
2. В дерматологии:
• хронические воспалительные заболевания кожи (дерматиты, псориаз, экзема);
3. В хирургии и пластической хирургии:
• медленно заживающие раны, язвы, ожоги;
• растяжки, рубцы.
4. В стоматологии:
• воспалительные заболевания дёсен (пародонтоз, пародонтит);
• восстановление после удаления зубов и других хирургических вмешательств.

Таким образом, терапия плазмой, обогащенгной тромбоцитами показана при состояниях, связанных с замедленным восстановлением тканей, наличием воспалительных процессов и косметических дефектов. Лечебная методика не просто уменьшает выраженность или устраняет симптомы заболеваний и состояний, перечисленных выше. Инъекции PRP-препаратов запускают естественные процессы восстановления тканей, что обеспечивает стабильный и продолжительный результат.

Противопоказания

Несмотря на безопасность PRP-терапии, существуют состояния, при которых проведение лечения невозможно или нежелательно:

• онкологические заболевания;
• аутоиммунные болезни — системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, другие;
• лихорадка, грипп, ОРВИ, бактериальные и вирусные инфекции;
• ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты B и C в активной фазе;
• заболевания крови — гемофилия, выраженная тромбоцитопения, тромбоцитопатия, анемия;
• беременность и период грудного вскармливания;
• хронические заболевания в стадии обострения;
• длительный приём препаратов, разжижающих кровь, если их нельзя временно отменить;
• аллергия на антикоагулянты, применяемые в составе PRP;
• гнойные, другие инфекционные поражения в предполагаемой зоне введения препарата.

Для исключения противопоказаний перед началом PRP-терапии врач может назначить медицинское обследование.

Цена PRP-терапии

Подготовка к PRP-терапии

Чтобы улучшить качество полученной плазмы и снизить риск побочных эффектов, выполняется подготовка.

За 5-7 дней до процедуры необходимо ограничить употребление алкоголя, по возможности воздержаться от курения. Диета предполагает отказ от жирной и жареной пищи для улучшения качества плазмы. Пациенту также рекомендуется пить больше чистой воды для поддержания нормального уровня гидратации организма.

За 2-3 дня до процедуры рекомендуется:

• уменьшить потребление кофе, крепкого чая и энергетиков, так как они могут повлиять на свёртываемость крови;
• снизить физические нагрузки, чтобы не перегружать организм;
• избегать стрессов, так как нервное перенапряжение может повлиять на состав крови.

Перед процедурой рекомендуется хорошо отдохнуть и выспаться. Поесть и выпить воды желательно за несколько часов до PRP-терапии. 

Важно заранее сообщить врачу о наличии хронических заболеваний, принимаемых препаратах. Доктор может временно отменить приём НПВС, антикоагулянтов, антиагрегантов, некоторых других лекарств.

Ход процедуры

PRP-терапия в большинстве случаев проводится амбулаторно и занимает около 30 минут. Методика отличается минимальной инвазивностью, поэтому не требует общего наркоза и не предполагает долгого восстановления.

1. Забор крови. У пациента берут кровь из вены в количестве от 10 до 50 мл, в зависимости от зоны обработки. Процедура выполняется в стерильных условиях с использованием одноразовых вакуумных пробирок, содержащих антикоагулянт для предотвращения свёртывания крови или одноразовый двойной шприц без антикоагулянта.
2. Обработка крови. Пробирку располагают в центрифуге, где происходит процесс разделения крови на фракции. Он занимает от 5 минут. В результате получают плазму с высоким содержанием тромбоцитов, которая и используется для инъекций.
3. Введение PRP-препарата. Обогащённую аутоплазму крови тромбоцитами вводят в зону лечения с помощью тонких инъекционных игл. Для точного контроля положения иглы может использоваться УЗИ или рентген-контроль.

Способ введения зависит от области применения:

• для кожи лица и головы используются микроинъекции, похожие на технику мезотерапии;
• в ортопедии и спортивной медицине инъекции выполняются в область повреждения: суставы, паратенон, область прикрепления связок или сухожилий, мышцы;
• в стоматологии препарат вводится в ткани дёсен или послеоперационную зону для более быстрого заживления.

После введения плазмы врач даёт пациенту рекомендации, которые помогут ускорить восстановление после процедуры.

После PRP-терапии

Восстановление проходит быстро, поэтому сразу после PRP-терапии пациент обычно может идти домой. Госпитализация, как правило, не требуется.

В месте уколов возможно лёгкое покраснение, небольшая отёчность и умеренная болезненность. Эти симптомы проходят самостоятельно, в течение нескольких дней. В редких случаях могут появиться небольшие синяки, особенно если процедура проводилась на лице или в области суставов.

В первые сутки после инъекций важно избегать прикосновений к обработанной зоне, чтобы предотвратить попадание инфекции. Желательно отказаться от нанесения косметических средств на область вмешательства.

Первые 2-3 дня запрещается посещать баню и сауну, делать массаж, ударно-волновую терапию. Ограничивается физическая активность, особенно если процедура выполнялась на суставы или мышцы. Важно исключить алкоголь и никотин, так как вредные привычки снижают эффективность PRP-терапии.

Стандартные рекомендации на ближайшие 3-7 дней:

• соблюдать питьевой режим, употребляя достаточное количество воды;
• использовать солнцезащитный крем для кожи в области инъекций;
• в случае инъекций в суставы ограничить сильные нагрузки и спортивные тренировки, поднятие тяжестей на это время;
• применять антисептические и другие местные средства, рекомендованные врачом.

Для получения индивидуальных рекомендаций необходимо обратиться к лечащему доктору.

Когда ожидать результата

Терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами проводится курсом из нескольких процедур, количество и периодичность которых определяется врачом в зависимости от показаний, состояния здоровья пациента. Лечебные эффекты PRP-терапии проявляются постепенно. Обычно первые положительные изменения пациенты отмечают уже в раннем периоде после инъекций, а затем они постепенно нарастают на протяжении нескольких месяцев.

Продолжительность действия PRP-терапии зависит от области применения и особенностей организма: в среднем от полугода до 1-2 лет.

Курс PRP по показаниям можно повторять.

Безопасность PRP-терапии

PRP — одна из самых безопасных инъекционных методик. При строгом соблюдении протокола для процедуры не свойственны риски серьёзных осложнений во время и после лечения. Собственная плазма крови пациента обычно не вызывает аллергических реакций и отторжения, так как обладает высокой степенью биосовместимости. 

В то же время, как и при любой инъекционной методике, существует небольшой риск инфицирования, если не соблюдаются правила стерильности.

Минимальные побочные эффекты, проявляющиеся в виде лёгкой отёчности, покраснения или незначительного дискомфорта в зоне введения, проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Чтобы реабилитационный период прошёл легко и без осложнений, важно следовать врачебным рекомендациям.

Эффективность PRP-терапии

PRP-терапия является клинически доказанным методом лечения боли и стимулирования процесса регенерации, благодаря разнообразным свойствам тромбоцитов.

Метод показал хорошие результаты в улучшении функционального состояния, быстрого восстановления тканей и организма в целом при различных состояниях:

1. У пациентов с хроническими спортивными травмами PRP-терапия позволяет ускорить реабилитацию, когда е требуется хирургическое лечение. 
2. У людей с дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы после лечения значительно снижается болевой синдром, повышается активность. При хронических патологиях увеличивается длительность ремиссии.
3. При ранах, эрозивно-язвенных дефектах кожи и слизистых инъекции PRP-препаратов ускоряют эпителизацию тканей, стабилизируют воспалительный процесс, уменьшают риски образования грубых рубцов.
4. В сфере косметологии и эстетической медицины методика демонстрирует омолаживающие эффекты (улучшение эластичности, тургора, рельефа кожи) при возрастных изменениях. 

Одно из преимуществ PRP — постепенное и долгосрочное улучшение. Первые положительные изменения пациенты отмечают через несколько дней после процедуры, но максимальный эффект развивается в течение 1-2 месяцев. Это связано с тем, что плазмотерапия не просто стимулирует поверхностное заживление, а запускает процессы самовосстановления на клеточном уровне.

Преимущества PRP-терапии в ФНКЦ

Для каждого пациента лечение подбирается индивидуально с учётом клинической картины, сопутствующих болезней.

В федеральном научно-клиническом центре PRP-терапия проводится на высоком уровне благодаря соблюдению следующих условий:

• Экспертное оборудование. Процесс получения обогащённой плазмы проводится с использованием сертифицированных центрифуг, позволяющих добиться высокой концентрации активных компонентов. Это повышает биологическую активность препарата, а также усиливает регенеративный эффект.
• Использование сертифицированных расходных материалов (двойной шприц или пробирки). В ФНКЦ применяются только безопасные методики, которые обеспечивают сохранение свойств тромбоцитов.
• Опытные специалисты. Глубокое знание физиологии и механизмов восстановления тканей позволяет врачам точно определить зоны введения препарата и оптимальное количество инъекций.
• Контроль качества на каждом этапе. Забор крови, подготовка плазмы, введение PRP-препарата проводятся в строгом соответствии с медицинскими стандартами, что снижает риск осложнений и гарантирует стерильность.
• Минимальный дискомфорт. Врачи используют тонкие иглы и атравматичные методики введения PRP-препарата, что делает процедуру практически безболезненной. При необходимости применяются анестезирующие средства.

PRP-терапия, другие методики регенеративной медицины проводятся в ФНКЦ с учётом современных научных данных и клинических рекомендаций. Это обеспечивает пациентам максимально быстрый и пролонгированный лечебный эффект.