Дивертикулярная болезнь толстой кишки

Общее описание

Дивертикулярная болезнь толстой кишки - это хроническое заболевания, при котором в стенке толстого кишечника образуются мешкообразные выпячивания через мышечный слой. Сами выпячивания образуются в слабых местах кишечной стенки, где сосуды проходят через нее. Обычно размер дивертикул варьирует от 5 до 10 мм.

Дивертикулярная болезнь включает в себя:

• Дивертикулез - наличие нескольких дивертикулов в кишечнике
• Дивертикулит - воспаление дивертикула

Распространенность дивертикулярной болезни среди молодых людей очень низкая - около 2-5%, больше всего подвержены мужчины с ожирением. С возрастом риск появления заболевания повышается и к 70-80 годам достигает 65%. До 70 лет заболеваемость среди мужчин преобладает над женщинами.

Причины возникновения

Основными причинами возникновения дивертикулярное болезни являются:

• Дистрофические изменения в мышечной стенке толстого кишечника
• Изменение ее моторики, слабость мышечного компонента
• Нарушение кровоснабжения стенки толстой кишки и развитие атеросклероза с ишемическими изменениями

Повышение внутрикишечного давления вследствие длительного спазма, приводящее к расхождению мышечных волокон.

Дивертикулы- это конечное проявление заболевания кишечной стенки, атрофия и расширение его в отлогих местах.

Имеются некоторые предпосылки к развитию дивертикулов в толстой кишке:

• наличие наружного мышечного слоя в виде трех полос, способствующие ослаблении кишки перед внешним и внутренним воздействиям
• наличие гаустр, в которых генерируется повышенное внутрикишечное давление

Симптомы

• Периодические боли в левой подвздошной области, проходящие после акта дефекации Также боль может быть в мезогастрии и в правой подвздошной области
• Вздутие живота
• Тошнота
• Отрыжка воздухом, горечь во рту
• Чередования запоров и диареи

Диагностика

• Общий клинический анализ крови, мочи
• Анализ кала на копрограмму
• Биохимический анализ крови ( печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
• УЗИ гепатобилиарной системы
• ЭГДС
• Колоноскопия

Лечение

Лечение дивертикулярной болезни толстой кишки может включать изменения в режиме питания, принятие лекарственных препаратов и, в некоторых случаях, хирургические вмешательства.

1. Режим питания: рекомендуется употреблять больше клетчатки, чтобы улучшить перистальтику кишечника и облегчить процесс выделения кала. Рекомендуется употреблять овощи, фрукты, злаки, орехи, семена и другие продукты, богатые клетчаткой. Также рекомендуется уменьшить потребление животных жиров и мяса.
2. Лекарственные препараты: врач может назначить препараты для уменьшения воспаления и боли, такие как антибиотики, пробиотики, аспирин или некоторые препараты от запоров.
3. Хирургическое вмешательство: в случае осложнений, таких как перфорация кишки, кровотечение или образование абсцессов, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Важно поддерживать регулярный стул и следить за симптомами, такими как кровь в кале, боли в животе, изменения в образе жизни и питании.

Пациенты с дивертикулярной болезнью толстой кишки должны регулярно проходить обследование и консультации у своего врача.